Mellersta Österbottens välfärdsområdesfullmäktige
Pöytäkirja 14.11.2022/Pykälä 80

MÖVÄLSTY 07.11.2022 § 167 

Beredningen tf ekonomidirektören Tiina Högnabba, serviceförman Hanna Pulkkinen

Enligt 83 § i förvaltningsstadgan beslutar välfärdsområdesfullmäktige om de allmänna grunderna för de avgifter som uppbärs för välfärdsområdets tjänster och andra prestationer. Välfärdsområdesstyrelsen beslutar närmare om avgiftsgrunderna och avgifternas belopp.  Välfärdsområdesstyrelsen kan delegera beslutanderätt som gäller avgifter till en underlydande myndighet.

Grunderna för avgifter

Grunden för faktureringen som baserar sig på prestationsprincipen och användningen av tjänster är ett självkostnadspris som baserar sig på kostnadsberäkning och de faktiska kostnaderna.

Prislista för service

Specialsjukvårdens och primärvårdens serviceavgifter bestäms i huvudsak enligt specialitet/sjukdomsgrupp, utöver vilka avgifter tas ut för separat specificerade ingrepp, dyra undersökningar, läkemedel, hjälpmedel och vård. Inom specialsjukvården utnyttjas också s.k. paketprissättning, vilket innebär att en vårdperiod faktureras som ett paket i vilket ingår ingreppet och de vårddygn som hör till vårdperioden (t.ex. vid förlossningar och operationer). Faktureringen baserar sig på en serviceprislista som godkänns årligen av välfärdsområdesstyrelsen i enlighet med förvaltningsstadgan. Serviceprislistan används vid fakturering som riktas utanför välfärdsområdet, och serviceprislistan är densamma för alla utomstående välfärdsområden.

Specialsjukvård utanför distriktet faktureras av välfärdsområdet i enlighet med de faktiska kostnaderna. Det är fråga om en betalningspost i enlighet med genomfaktureringsprincipen. Genomfaktureringsprincipen kan också utnyttjas i fråga om andra patient- eller klientspecifika köptjänster där summan i fakturan för köptjänster riktas direkt till välfärdsområdet inom vilket patientens hemkommun är belägen.

Prislistan innehåller också vissa andra avgifter som välfärdsområdet bär upp och som prissatts enligt prestationsprincipen samt preciseringar bl.a. i fråga om fakturering för dyra läkemedel och undersökningar. Utöver traditionell specialsjukvård används prislistan som baserar sig på prestationer också för att fakturera för vissa funktioner som tidigare hörde till primärvården. Det är till exempel fråga om Samjouren och allmänmedicinska Barnakuten. I enheter där specialsjukvårds- och primärvårdsfunktioner är integrerade är faktureringsgrunden i regel prislistan som baserar sig på prestationer.

Vid fakturering vid totalt kostnadsansvar (s.k. täky-fakturering, försäkringsbolag, staten) utnyttjas prislistan som baserar sig på prestationsprincipen.

Vid prissättning utifrån ett avtal kan man som faktureringsprincip för konstaterande av ett självkostnadspris också använda andra kalkyleringssätt, t.ex. med kapitation som grund. I regel baserar sig orsaksprincipen och faktureringen dock på klient- och patientspecifik användning.

Dröjsmålsräntan bestäms enligt 4 § 3 mom. i räntelagen.

Förslag till beslut Välfärdsområdesstyrelsen föreslår välfärdsområdesfullmäktige att

1. grunderna för prislistorna och avgifterna år 2023 fastställs i enlighet med förslaget ovan och
2. att dröjsmålsräntan fastställs enligt räntelagen.

Beslut Förslaget godkändes.

MÖVÄLFM 14.11.2022 § 80  

151/00.02.01/2022  

Förslag till beslut Välfärdsområdesfullmäktige beslutar i enlighet med välfärdsområdesstyrelsens förslag att
1. grunderna för prislistorna och avgifterna år 2023 fastställs i enlighet med förslaget ovan och
2. att dröjsmålsräntan fastställs enligt räntelagen.

Beslut Förslaget godkändes.